Hola a todos,
Ando terminando Medicina en España, y la patología del Aparato Respiratoria ya está estudiado, así que (teoricamente...) debería saber de lo que se está hablando.
Como bien se ha dicho, el "pecho para dentro" se llama pectus excavatum, y el "pecho para fuera" pectus carinatum. La razón de estos otros tipos son leves malformaciones en el esternón durante el desarrollo embrionario.
El pectus carinatum carece de importancia médica, y sólo las tiene estéticas. En cambio el pectus excatum, aparte del componente estético que tiene (que cada cual puede estar más o menos obsesionado con ello), puede tener algunas repercusiones médicas si es muy pronunciado (puede provocar desplazamientos del corazon, de los pulmones, y en ocasiones asocia otras malformaciones...). Aún así, los casos graves son muy poco frecuentes, y de ser así, todos los que lo tenéis ya habríais estado en el médico y se habría puesto remedio a ello.
Para el resto de la gente que lo tiene, como se ha dicho también existe cirugía reparadora (actualmente no hace falta partir las costillas, se mete una pieza quirúrgica entre 2 costillas y se pasa a "combar" la pieza, de modo que esta "empuja" el esternón hacia afuera). No son cirugías que estén muy logradas y pueden dar incluso problemas (perforaciones pleurales, daño nervioso, etc...), además de que una vez completado el desarrollo no son factibles de realizar.
Espero haber despejado las dudas que quedaran sobre el tema.